 |
|
 |
|
 |
|
|
|
 |
|
|
|
|
|
 |
|
 |
|
|
|
|
|
 |
|
 |
|
|
|
 |
|
|
|
|
|
 |
|
 |
|
|
|
 |
|
|
|
 |
|
|
|
 |
|
|
|
 |
|
|
|
 |
|
|
|
 |
|
|
|
 |
|
|
planning pré-opératoire - la consultation de rhinoplastie - 1 - 
(2)anesthésie
Arrivés au stade du planning de l’intervention chirurgicale, le praticien et son patient se doivent de parler le même langage: la qualité de la communication chirurgien-patient est primordiale. Le chirurgien tout comme son patient doivent s’assurer qu’ils ont été bien compris pour le chirurgien dans ses explications, pour le patient dans ses désirs.
Il est tout particulièrement important par exemple, que les termes anatomiques et morphologiques, longueur nasale, projection de la pointe, rotation, etc... soient bien expliqués afin qu’ils aient la même signification pour le chirurgien et le futur opéré. Très souvent, un patient va parler de son nez trop long alors qu’il s’agit d’un nez trop projeté: si cela n’est pas bien précisé à ce moment de la consultation, cela peut être lourd de conséquences dans la mesure où les techniques chirurgicales de réduction de la longueur ou de la projection sont bien différentes!
Les problèmes posés par la rhinoplastie sont trop divers pour pouvoir proposer une approche chirurgicale standardisée. Il est évident que le choix de l’intervention la plus adaptée au cas d’un patient donné requiert une sélection de gestes spécifiques au sein d’un large éventail de techniques (voir aussi conceptions).
L’évaluation pré-opératoire de la demande du patient et l’analyse des déformations à corriger est le point de départ à partir duquel pourra se dérouler l’intervention optimale.
Un bilan pré-opératoire soigneux et une planification des corrections chirurgicales sont donc nécessaires pour atteindre le meilleur résultat possible. On ne saurait insister assez sur l’importance du diagnostic et de sa qualité: le diagnostic anatomo-esthétique des déformations à corriger précède par essence la technique chirurgicale et guide le chirurgien dans le choix des gestes à effectuer.
L’esprit de système doit prévaloir à tous les stades du planning pré-opératoire avec une évaluation en trois points:
- Apprécier les problèmes esthétiques à corriger: analyse faciale et analyse nasale
- Fixer les buts esthétiques
- Formuler le plan de traitement chirurgical
